Ангионевротический отек — опасная реакция для жизни человека, которая может привести к летальному исходу. Почему у человека может возникнуть отек лица, губ, языка и другие ангиневротические нарушения, читайте в статье.
Ангионевротический отек — что это?
Ангионевротический отек — это стремительно развивающаяся реакция аллергического характера, которая возникает в самый неожиданный момент и мгновенно перетекает в угрожающее жизни состояние. Код по МКБ-10 — T78.3.
Ангионевротические отеки: виды и классификация
Ангиоотек может развиться как у грудничка, так и у взрослых людей преклонного возраста. Проявляется в виде выраженной отечности слизистых, подкожно-жировой клетчатки, сочленений, внутренних органов и систем.
Если в реакции задействуются дыхательные пути, то возможен смертельный исход от удушья. Иногда патологический процесс распространяется на головной мозг и приводит к плачевным последствиям.
Фото: ангионевротический отек губ.
Ангиоэдема имеет виды, которые классифицируют с учетом состояния больного:
- Острая форма, длительностью до полутора месяцев.
- Хронический тип, проявляющийся более полутора месяцев, с возникающими обострениями.
- Приобретенный тип, встречающийся довольно редко и исключительно у людей пенсионного возраста.
- Генетический (неаллергический), встречается у 10 человек из 1.5 млн.
- Идиопатический, протекающий с симптомами крапивницы — 25% от всех случаев.
- Изолированный, не сопровождается другими состояниями.
Прежде всего, специалисты выделяют три вида патологии, возникающие спонтанно, сходные по внешним проявлениям и представляющие смертельную опасность: аллергический, идиопатический и генетический (неаллергический) невротический отек.
Причины возникновения ангионевротического отека
Аллергический ангиоотек
Провоцируется попаданием в человеческий организм специфического аллергена.
В виде ответной реакции организма происходит следующее: кровь начинает выделять жидкие сосудорасширяющие вещества, это влечет проникновение жидкости в окружающие ткани. Как итог: увеличение межклеточного расстояния, увеличение объемов тканей, которые и образуют отек.
Фото: аллергичесий ангиоотёк лица.
К провоцирующим факторам относится:
- пища (молочная продукция, морепродукты, копченые изделия, продукты пчеловодства и пр.);
- цветочная пыльца и семя;
- яд насекомых;
- эпидермис животных;
- пух, перо;
- слюна;
- латексные предметы (шары, презервативы, катетеры и т.д.);
- бытовая химия и косметика;
- медикаментозные средства: антибиотики, аспирин, витамин B, вакцины и пр.
Генетическая (неаллергическая) ангиоэдема
Проявление врожденной патологии, которое являет собой белки крови, изначально связанные с аллергическими реакциями первичного и иммунного происхождения.
В обычном состоянии эти белки не проявляют своей активности, но, как только в организм проникает чужеродный антиген, происходит спонтанная активация и развитие ангиоотека.
Фото: отек губы при ангионевротическом отеке.
Наследственный неврологический отек может быть спровоцирован спонтанно или под влиянием следующих раздражителей:
- переохлаждение;
- перегрев;
- ушиб;
- контакт с теми или иными химическими веществами.
Если для лечения генетического вида патологии применяется неквалифицированное лечение — это приводит к смерти пациента.
Идиопатический ангиоотек
Идиопатичекая ангионевратическая реакция развивается без явных предпосылок, когда определить причину ее возникновения не представляется возможным.
Нередко, эта форма перетекает в хронический отек, опасный своими рецидивами.
К развитию идиопатической формы заболевания приводят:
- заболевания крови, эндокринной системы;
- опухоль;
- поражения органов ЖКТ;
- аутоиммунные процессы в организме;
- нервные и психические расстройства;
- токсины при инфекциях любого вида;
- ушиб;
- хирургические или стоматологические вторжения в организм;
- беременность;
- препараты-контрацептивы.
Чем опасны невротические отеки?
Заболевание очень опасно в случае развития отека гортани. Слизистая увеличивается в размерах до такой степени, что становится серьезным препятствием для полноценного дыхания.
Особенную угрозу жизни представляет для подрастающего поколения, ведь у детей довольно узкий просвет гортани, который перекрывается в считанные минуты. Это приводит к удушью и смерти ребенка.
Влияние аллергенной пищи на ослабленный организм детей — частая причина, вызывающая ангиоотеки.
У беременных женщин ангионевротическйи синдром может породить опасные осложнения и сбой в работе внутренних органов. Острая нехватка воздуха при отеке гортани может приводить к гипоксии плода или к смерти матери. Все осложняется тем, что многиепрепараты, используемые для снятия опасных симптомов, оказывают вредное воздействие здоровье плода.
Если патологический процесс затрагивает головной мозг, у пациента начинается резкое ухудшение самочувствия с выраженными признаками мозгового воспаления, которое впоследствии может привести к летальному исходу.
Если патология сопровождается выраженными проявлениями крапивницы, есть вероятность мгновенного развития анафилактического шока, который охватывает весь организм человека и может привести к летальному исходу.
Проявляется следующим образом:
- зуд по всему телу;
- множественные отеки;
- крапивница в виде красных плотных пятен и пузырьков;
- слезливость, чихание, спазмы в бронхах с выделением слизи;
- симптомы интоксикации;
- судорожные сокращения мышц;
- остановка дыхания;
- кома.
Ангионевротический отек — симптомы
Патология может сохранять свои признаки на протяжении нескольких минут, часов или даже дней. Потом все симптомы пропадают, а патология перетекает в хроническую форму, опасную своими обострениями.
Согласно статистике, симптомы отека Квинке чаще отмечаются у женщин и у детей на лице.
Ангионевротический отек в анамнезе
Отек развивается неожиданно и довольно быстро — от 5 минут до 2 часов.
Начало заболевания острое, а первые симптомы развиваются стремительно, оккупируя слизистые, лицо, важнейшие органы и системы.
К первым признакам заболевания относятся:
- затрудненный выдох и вдох;
- сиплый голос;
- синюшный и опухший язык;
- тревожность;
- помутнение сознания.
Слизистые и кожные покровы сильно опухают и вздуваются:
- веки, которые почти закрываются (один или оба глаза);
- нос, губы, язык, щеки, лоб, шея;
- верхние и нижние конечности;
- слизистые ротовой полости, внутренне ухо, гортань, дыхательные пути;
- мошонка, половые губы, ЖКТ;
- оболочки головного мозга.
Отечность плотная, с ощущением раздувания тканей, болезненная при ощупывании.
Очень опасен для жизни отек в горле, гортани и области языка. Сопровождается свистящим дыханием (у детей), лающим кашлем, спазмом в бронхах.
Если отечность гортани сопровождается крапивницей, патология грозит анафилактическим шоком.
Если оккупируются внутренние органы, у пациента отмечаются следующие симптомы: рвота, болевые ощущения в животе, диарея и т.д.
Как только патология оккупирует головной мозг, у пациента появляются такие симптомы:
- потеря голоса;
- судорожные приступы;
- головная боль;
- рвота;
- паралич.
Если заболевание распространяется на мочеполовую систему, начинают проявляться признаки цистита, а именно:
- частое и болезненное мочеиспускание (жжение);
- боли в промежности и в нижней части живота;
- ощущение полного мочевого пузыря;
- недержание урины.
Любой из симптомов — серьезная причина для посещения медицинского учреждения. В противном случае, Отек Квинке стремительно оккупирует организм и повлечет летальный исход.
Ангионевротический отек — лечение
Если проявился Отек Квинке, больному требуется незамедлительная терапия, чтобы как можно быстрее снять симптомы и сохранить жизнь.
Следует как можно скорее вызвать «скорую», если заметны следующие признаки:
- отечный язык;
- отек дыхательных путей;
- отечность кишечника, сопровождаемая признаками отравления;
- малоэффективность домашних терапевтических мероприятий.
Чтобы облегчить состояние больного до приезда бригады медиков, следует выполнить ряд мероприятий по оказанию первой помощи:
- максимально освободить дыхательные пути;
- измерить пульс, давление;
- вылить под язык больному ампулу Адреналина, придерживаясь установленных дозировок;
- ввести внутримышечно: Глюкокортикостероид, Димедрол.
Больной с острой формой заболевания подлежит срочной госпитализации.
Стационарное лечение включает:
- ингибиторы (Аминокапроновую кислоту);
- десенсибилизирующее лечение (Тиосульфат натрия);
- дезинтоксикационное лечение (введение Реосорбилакта);
- этеросорбенты (Атоксил, Посисорб);
- мочегонные средства (Фуросемид);
- для укрепления сосудов (Аскорбиновая кислота);
- если требуется, проводится дополнительное очищение крови.
Во время лечения назначается диета без содержания аллергенов, исключаются переохлаждения и нервное перенапряжение.
Для лечения генетической (псевдоаллергической) формы применяются такие лекарства:
- С1 — ингибиторы;
- негативная плазма, если есть;
- аминокапроновая кислота;
- андрогены (даназол, станазол и т.д.) Нельзя: детям, беременным, лицам с опухолью предстательной железы;
- ГКС, мочегонные используются при отечности лица и шеи.
Своевременное и адекватное лечение ангионевротического отека — лучшая гарантия полного выздоровления. В противном случае, здоровье и жизнь пациента подвергается серьезной опасности.
