В том случае, когда возникает аллергия на амброзию – что делать, знает далеко не каждый. В статье рассмотрим, как проявляется данное заболевание, какие препараты лучше использовать и какие меры стоит предпринять, чтобы легче пережить пыление амброзии.
Причины аллергии на амброзию
Амброзия является сорной травой, цветение которой начинается в июле и заканчивается в октябре. Именно в это время отмечается пик аллергических реакций.
Данный сорняк широко распространен на территории Соединенных Штатов Америки, Европы, Азии, а также России. Существует около пятидесяти видов растения, однако в России наиболее распространены только три, это – амброзия поллынолистная, голометельчатая и трехраздельная.
Основные причины аллергической реакции на амброзию – это:
- отягощенный наследственный анамнез;
- уже имеющееся аллергическое заболевание (астма, поллиноз), вызывающее перекрестную реакцию;
- регулярный контакт с растением, например, проживание в местности с высокой концентрацией пыльцы в воздухе в период цветения;
- нарушения в работе иммунитета, в связи с протекающими или хроническими заболеваниями;
- загрязнение окружающей среды, оказывающее негативное влияние на организм человека;
Аллергены амброзии
Пыльца амброзии содержит в себе 12 потенциальных аллергенов с различной молекулярной массой. Ниже рассмотрим, какие протеины являются наиболее опасными и чаще вызывают аллергические признаки у детей и взрослых.
Amb a 1 и Amb a 2 являются основными аллергенами, принадлежащими к семейству пектат-лиазы. Более 90% пациентов чувствительны к этим антигенам, обладающими самой высокой аллергенной активностью.
Amb a 3 – высокоосновный белок семейства пластоцианинов. Классифицируется как незначительный аллерген. Имеет односвязную ионсвязывающую поверхность, которая участвует в цепи переноса электронов в растениях. Amb a 3 имеет молекулярную массу приблизительно 11 кДа. Частота сенсибилизации составляет от 30 до 50%.
Amb a 4 относится к семейству дефенсин-подобных белков с молекулярной массой около 30 кДа. Повышенная чувствительность к этому антигену составляет 20-39%.
Amb a 5 — антиген с молекулярной массой 5 кДа. Сенсибилизация к нему встречается в 10% реакций.
Amb a 6 представляет собой неспецифический белок-переносчик липидов, имеющий молекулярную массу 10-кДа. Сенсибилизация составляет около 21%.
Amb a 7 — еще один незначительный аллерген, принадлежащий к семейству пластоцианина. Молекулярная масса составляет 12 кДа. Аллергические реакции на него возникают в 15-20% случаев.
Amb a 8 принадлежит к семейству профилина с молекулярной массой приблизительно 14 кДа. Частота сенсибилизации к аллергену составляет около 26%.
Amb a 9 и Amb a 10 относятся к полкальцинам, семейству кальцийсвязывающих белков, играющих важную роль в связывании кальция при росте амброзии. Имеют молекулярную массу 9 кДа и 18 кДа, соответственно. Аллергические реакции на эти антигены составляют около 10-15%.
Amb a 11 — протеаза цистеина, молекулярная масса 37 кДа . Является высокоаллергенным белком. Частота сенсибилизации составляет 50-66%.
Недавно идентифицированный аллерген Amb a 12, представляет собой энолазу с молекулярной массой приблизительно 48 кДа. Имеет значительную распространенность IgE-реактивности, которая составляет от 41 до 68 %.
Перекрестная аллергия на амброзию
Аллерген амброзии, благодаря схожему строению, может быть перекрестно-реактивным, то есть может давать перекрестные аллергические реакции с другими растениями, фруктами, овощами, орехами и прочими продуктами питания.
Amb a 1 разделяет самую высокую перекрестную реактивность, составляющую 68% с подсолнечником. Также, показывает реакцию с аллергенами полыни (Art v 6) и семейством Cupressaceae, такими как японский кедр (Cry j 1), можжевельник (Jun v 1), аризонский кипарис (Cup a 1), которая составляет около 45%.
У аллергических пациентов профилины (Amb a 8) могут быть ответственны за перекрестную реактивность с другими аллергенами пищи и пыльцы, такими как фундук (Cor a 2), яблоко (Mal d 4), морковь (Dau c 4), банан (Mus a 1), персик (Pru p 4), подсолнечник (Hel a 2), тимофеевка (Phl p 12), береза (Bet v 2), олива (Ole e 2), свинорой пальчатый (Cyn d 12) и со многими другими аллергенами. Все эти реактивные аллергены имеют идентичность в строении более 65%.
Полкальцины (Amb a 9 и Amb a 10) перекрестно реагируют на антигены полыни (Art v 5), березы (Bet v 4), оливы (Ole e 3) и (Ole e 8), свинороя (Cyn d 7), тимофеевки (Phl p 7). Причем симптомы ухудшаются в периоды засухи и повышенной концентрации углекислого газа в воздухе.
Дефенсинподобные белки амброзии (Amb a 4) имеют схожесть с антигенами полыни (Art v 1) и подсолнечника.
Энолаза (Amb a 12) подобно реагирует на гомологичную структуру антигена латекса (Hev b 9).
Диета при аллергии на амброзию
Гипоаллергенное питание при аллергии на амброзию подразумевает временное исключение всех перекрестных продуктов, указанных выше, из своего привычного рациона.
Также запрещается употреблять алкоголь, жирные и жаренные блюда, полуфабрикаты, консервы, травяные чаи.
Можно есть: молочную и кисломолочную продукцию, крупы, постные сорта мяса, картофель, капусту.
Аллергия на амброзию – симптомы и признаки
Для аллергии на амброзию характерны симптомы, подобные тем, которые проявляются при поллинозе:
- водянистый насморк (аллергический ринит);
- непроходимость носового хода;
- продолжительный сухой кашель, боль в грудной клетке;
- одышка, удушье;
- покраснение глаз, зуд век, слезотечение, гнойное отделяемое;
- многократное чихание;
- отек Квинке;
- кожные высыпания: крапивница, дерматит и пр.
При перекрестной пищевой аллергии может проявиться тошнота, рвота, боль в желудке, зуд во рту, отек глотки, различные высыпания и т.п.
Аллергия на амброзию у детей и беременных женщин
У женщин, в период вынашивания ребенка, иммунитет может быть ослаблен, а у детей дошкольного возраста, еще неокончательно сформирован. Поэтому в летне-осеннее время не исключена аллергия на сорную траву. Симптомы, при этом, протекают в более тяжелой форме, а лечение может быть затруднено из-за ограниченного списка препаратов.
Диагностика аллергии на траву амброзию
Для того, чтобы определить, действительно ли амброзия вызывает аллергию, необходимо обратиться к аллергологу. Сначала врач проведет осмотр пациента и соберет сведения, необходимые для полного представления о клинической картине заболевания. На основании этих данных будут назначены исследования и определено дальнейшее лечение.
Диагностика заболевания проводится двумя способами: кожные пробы и лабораторные исследования крови.
Кожные пробы проводятся путем введения небольших каплей аллергена под кожу больному, после чего оценивают реакцию организма. Возникший на месте прокола зудящий волдырь свидетельствует о положительном результате тестирования. Методика доступна только в период ремиссии, для детей старше пяти лет и пожилых людей до 60 лет.
Лабораторная диагностика проводится при помощи исследования крови на специфический Иммуноглобулин к пыльце амброзии. Анализы проводятся в любое время года и отличаются высокой точностью.
Аллергия на амброзию — лечение
Многие люди, столкнувшиеся с недугом, не знают, как избавиться от аллергии на амброзию. На сегодняшний день существует два подхода к лечению: устранение уже проявившихся признаков, а также, практически полное устранение симптомов на длительный срок, то есть десенсибилизация организма. Рассмотрим эти методы лечения ниже.
Симптоматическое лечение аллергии на амброзию широко используется для борьбы с респираторными проявлениями и кожными высыпаниями, вызванными пыльцой. В основном это оральные неседативные H1-антигистамины и интраназальные глюкокортикоиды. Кроме того, могут использоваться стабилизаторы тучных клеток, антагонисты лейкотриенов и противовоспалительные глазные капли. Часто, применяются комбинированные подходы к лечению с одновременным использованием нескольких групп препаратов.
Таблетки от аллергии на амброзию: Зодак, Эриус, Лоратадин, Цетрин и пр. Для грудничков и маленьких детей используются препараты в виде каплей: Фенистил, разрешенный к употреблению с 1 месяца и Зиртек – с 6 месяцев.
Для избавления от аллергического насморка, вызванного цветением амброзии применяются назальные капли, содержащие в своем составе сосудосуживающие и антигистаминные активные вещества. Как правило, назначается Виброцил, Тизин Аллерджи, Авамис, Аллергодил и пр. Грудничкам и детям младшего возраста рекомендуется промывание носовых раковин морской водой: Аквалор беби, Долфин, Аквамарис.
Устранить проявления аллергического конъюнктивита помогут лекарственные средства, содержащие в составе кромоглициевую кислоту. Например, Кромогексал, Интал, Лекроин. Данные препараты, в умеренных количествах, разрешены к применению в период беременности во 2 и 3 триместре, а также для детей от 2 лет.
Также, широко применяется лекарство от аллергии на амброзию в виде глазных каплей с антигистаминным компонентом. Например, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи.
Различные кожные высыпания и зуд различного происхождения, при умеренных проявлениях, снимают при помощи негормональных кремов и мазей, например, Фенистил гель.
Тяжело протекающие кожные проявления устраняют гормональными препаратами: Гидрокортизон, Адвантан, Преднизон и пр. Однако самостоятельно применять эти препараты не стоит, так как они имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов. В этом случае необходима консультация лечащего врача аллерголога или дерматолога.
При пищевых реакциях рекомендовано применение сорбентов, ускоряющих вывод антигенов из ЖКТ: Полисорб, Лактофильтрум, активированный уголь и т.п.
Для аллергической астмы, вызванной аллергией на амброзию, основными терапевтическими препаратами являются ингаляционные кортикостероиды и бета 2 -агонисты. Подробнее о них написано здесь.
АСИТ терапия
Несмотря на то, что эффективность симптоматического лечения подтверждается клиническими испытаниями, часто фармакотерапия не может адекватно контролировать симптомы и способна вызывать побочные эффекты.
Более того, симптоматическое лечение не может влиять на основные иммунные механизмы аллергии и, следовательно, не может изменить ход заболевания.
Единственным методом лечения аллергии на амброзию является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая применяется для лечения умеренных и тяжелых прерывистых или постоянных симптомов аллергического риноконъюнктивита, особенно у пациентов с отрицательным ответом организма на медикаментозные средства.
Терапия заключается в многолетнем и постепенном введении низких доз аллергена в организм человека, вырабатывая, тем самым, толерантность к нему. Существует два способа лечения: подкожные инъекции аллергена (классический вариант) и подъязычные препараты (сублингвальный метод). Подробнее об АСИТ рассказывается в этой статье.
Народное лечение аллергии на амброзию
Многие люди ошибочно полагают, что народное средство от аллергии на амброзию сможет помочь им лучше, чем медицинский препарат. Однако, это не так, ведь запустить заболевание довольно просто и гораздо сложнее его вылечить.
Коварный недуг с легкостью начнет прогрессировать и, в итоге, из-за несвоевременно начатого лечения, у человека могут проявиться признаки бронхиальной астмы.
К тому же, все самодельные настои и отвары могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию. Поэтому использовать народную медицину в лечении аллергии не приветствуется, лучше обратиться к врачу.
Профилактика: как облегчить аллергию
Для того, чтобы пережить цветение сорной травы в более комфортных условиях, необходимо придерживаться следующих правил:
- защищать слизистые оболочки от оседания пыльцы, то есть носить маску и очки, использовать назальные фильтры;
- по возвращению с улицы принимать душ, мыть волосы, промывать нос;
- не переодевать одежду в спальне;
- проветривать помещение только в дни с высокой влажностью;
- использовать очиститель воздуха, кондиционер;
- если это возможно, то следует реже находиться на улице, не выезжать загород;
Теперь вы знаете как избавиться от аллергии на амброзию. Желаем вам здоровья!
Я стала Ринитал принимать от аллергии после того, как поняла, что насморк и зуд в носу это аллергическая реакция цветение амброзии. Практически сразу увидела результат, слезы и сопли пропали, нос не чешется. Главное — принимать таблетки согласно схемы лечения.